虽然近视和遗传因素有关，但大部分人出生时并没有近视，而是在后天发育过程中发生的。

眼球的生长有两个阶段：

快速发育的婴儿期 （从出生到3岁）：新生儿眼球的前后长度平均为16毫米，出生后第一年生长最快，之后至三岁眼轴长度（指眼球从前到后的长度）)增加约5毫米，远视度数明显降低。

缓慢增长的青少年期 （从3岁至成年）：眼球的缓慢增长阶段，正常情况下，此时期持续约10年或更长。在这一时间段，眼轴仅增加约1毫米，屈光状态继续向着正视方向发展。15~16岁时，眼球基本如成人大小，之后通常不会有明显变化。

近视是怎么发生的？

出生时，我们的眼睛还是尚未“成熟”，属于“先天发育不全”，需“后天发育”不断完善。大多数人出生时眼睛处于远视状态，随着生长发育，眼球逐渐由小向大增长，眼屈光度数逐渐趋向于正视（不近视也不远视的状态），这个过程我们称为“正视化”。

眼睛从正视变成了近视
由于近距离用眼时间长、负荷重，导致睫状肌持续收缩痉挛，晶状体不能放松，调节失衡。

睫状肌的调节就像“弹簧”，如果用眼过度使睫状肌这个“弹簧”绷得太紧，使其一直处于高度紧张和持续的收缩状态，“弹簧”的弹性就会变差，看远的时候也无法放松。长期如此，正视就会发展成近视。

近视度数加深变为高度近视
如果真性近视后，各种使眼睛疲劳的因素得不到缓解，睫状肌持续收缩痉挛造成调节滞后，形成周边视网膜的远视性离焦（这种离焦状态被认为是促使近视度数不断增加的重要因素），是孩子的眼轴持续增长，近视度数增高，发展为高度近视。

高度近视除了影响视力，还会增加眼底病变的风险，度数越高，风险也越高。

预防和控制近视的手段
近视只能预防，不能治愈。目前控制近视的增长，主要通过控制近距离用眼时间和增加户外活动时间。

孩子每天写作业、阅读、使用电子产品时，需要控制时长和频率。每30-40分钟休息10分钟。此外，尽量争取进行每天2小时或每周10小时以上的阳光下的户外活动。

由于近视早期的症状不够明显或同学们对轻度的模糊症状不以为然，不向家长反映，使近视不能及早发现。因此，定期做视力检查，就成为早期发现近视或其他眼病最重要和有效的手段。建议3周岁以后，每半年到医院进行一次医学验光。
如果近视已经发生，需要通过科学验配眼镜进行矫正，近视增长过快的孩子还可以考虑角膜塑形镜（OK镜）、周边离焦眼镜等手段进行控制。