1.技术特点和优势不同
全飞秒和半飞秒两种手术,技术上最明显的区别在于做不做角膜瓣,两者的区别在于这一步操作的区别。
半飞秒和以前的准分子手术,第一步是制作18-22毫米的角膜瓣,而全飞秒只有2毫米的切口。
由于这个步骤的不同,使得全飞秒与半飞秒手术相比,具有以下特征:
①切口小,更安全:半飞秒手术后,角膜瓣会附着愈合,但这种愈合属于解剖愈合。如果角膜意外受到外力冲击,角膜瓣仍有开裂的可能,尽管临床发生率很低。全飞秒手术微创无瓣,没有这种担心。
②角膜稳定性高:全飞秒2mm切口小于20mm角膜瓣损伤,术后角膜生物力学稳定,抗击性好,术后干眼反应少。
③对外科医生的要求更高:在全飞秒手术中,准确定位和从2mm切口取出基质镜头是手术的关键,尤其是低度患者。
但半飞秒可结合波前像差、角膜地形图等仪器,辅助手术定位,进行个性化精细治疗。
2.适用人群不同
①近视度数:一般全飞秒治疗范围在近视1000度以内,散光600度以内;半飞秒治疗范围在近视1200度以内,散光600度以内。
②角膜状况:全飞秒手术对角膜厚度要求较高,术前检查结果角膜状况良好的人可以选择全飞秒。半飞秒节省角膜,可以个性化精雕,角膜稍薄,角膜形态不规则,散光高等适合半飞秒手术。
③职业:全飞秒手术微创,角膜稳定性高,适合运动员、运动爱好者。
3.使用设备不同。
全飞秒手术只能做一个设备——蔡司VisualMax飞秒激光。要判断一个医院是否能做全飞秒,就要看是否有这个设备。
半飞秒手术使用准分子激光器+飞秒激光器联合操作,仪器品牌较多。
全飞秒和半飞秒都是现在流行的近视手术,都有一些共同优势:
①疼痛不明显②恢复快,第二天甚至有一天可以正常生活工作。
而准分子激光手术有明显疼痛,一般3-5天才能正常生活。因此全飞秒和半飞秒成了热门手术,并非毫无道理。