饱受眼镜的折磨，想做近视手术但又害怕后遗症，常被大家提到后遗症有：做完近视手术怕眼瞎、眼干、畏光、眩光、视力反弹等等，今天来给大家科普一下。

一、做近视手术会瞎？

害怕可能源自于未知。我们可以先从近视手术原理入手，对近视手术进行深入的了解。目前，主流的近视手术分成激光类近视手术和ICL晶体植入手术这两类。

激光近视手术

如我们常说的全飞秒、半飞秒、全激光等近视手术，属于眼球外手术，需在角膜上设计，通过角膜表层或半层的切削，到达矫正近视的效果；

半飞秒激光：半飞秒手术需要2台设备，先用飞秒激光角膜置瓣，掀开角膜瓣后，再行准分子激光切屑相应近视度数，切口相对来说较大；

全飞秒手术：先用飞秒激光在角膜基质层切屑一个透镜，再通过2mm的角膜切口，取出基质透明。

晶体植入类

ICL晶体植入术则是在眼睛内植入一个特殊的人工晶体，来达到矫正近视的目的。人工晶体植入的部位通常是在眼睛的晶状体之前。

总结来说，不管是激光类近视手术还是ICL人工晶体植入术，都只动了眼球的前段部分，并不会动眼睛后面的部分，因此，近视手术是不会伤害视网膜的。也就是说，做近视手术不会瞎。

二、做完近视手术会有干眼、眩光吗？

很多人可能会忽略近视手术的术前检查，实际上，术前检查至关重要！为了确保手术安全，术前检查必须严谨、系统且规范，这样可以更好地避免干眼、眩光视力反弹情况的发生。

那么，术前检查都有哪些项目呢？

①病史

一般要求患者年龄在18-55周岁之间，屈光度稳定1年以上才考虑手术。术前检查前软性隐形眼镜需停戴1周，硬性隐形眼镜（RGP）需停戴1月以上，检查结果会更准确；药物过敏史、既往眼病、手术史等是确定能否手术和选择哪种手术方式的重要指标。充分了解患者眼部条件，排除手术禁忌症。

②视力

一般包括裸眼视力、戴镜视力和近视力。初步了解患者视力情况，为下一步检查提供参考，对于年龄偏大者，近视力会显得更有意义，是手术设计的参考指标。

③裂隙灯检查

观察眼睑、泪器、泪液、结膜、角膜的各个层次、虹膜、瞳孔和部分晶状体，排除影响屈光手术的眼部疾患。睑缘炎，结角膜炎等活动性炎症需控制好后才能手术，斜视需通过手术治疗后才能手术，同时也需要检查结石翼状胬肉，白内障等眼前节问题。

④验光

确定屈光度数，直接影响最终的手术效果。它包括小瞳验光，散瞳验光和综合验光。一般前两者还分为检影验光和电脑验光。小瞳验光是为了得到初步屈光度数，散瞳验光是指应用药物使眼睛的睫状肌完全麻痹，失去调节作用的情况下进行验光，从而得到眼睛真正的屈光状态，全面检查视网膜及周边部是否异常；此外对视平衡、主视眼、隐斜视等视功能进行检查。综合验光将确定最终治疗度数。

⑤角膜地形图检查

了解眼球角膜表面的规则性和对称性，判断出患者角膜的曲率、散光的类型，排除眼部各种异常因素，特别是典型圆锥角膜、亚圆锥角膜及扁平角膜等可能性。

⑥波前像差检查

物体通过光学系统以后，其形成的像与物体本身之间的差异，叫做像差。眼睛的屈光系统不仅存在低阶像差（近视，远视以及散光），还存在高阶像差，如球差、慧差等。光学镜片和常规的准分子激光手术只能矫正近视、远视和散光这些低阶像差，而不能矫正高阶像差。

只有波前像差引导的个性化激光手术才能针对性地去除高阶像差，使术后视力更清晰，视觉质量更好。

⑦干眼检查

严重干眼是近视手术的禁忌症，一般包括泪液分泌测试（Schirmer试验）和泪膜破裂（BUT测试）。分析眼表泪膜稳定情况，以及不同光线环境下瞳孔直径大小以预测夜间眩光的可能情况。

⑧A超测厚/眼轴长度

角膜厚度测定是激光手术能否安全实施的决定性因素。激光手术是通过切削一定的角膜厚度来达到治疗的目的，度数越高，切削的组织越多，而剩余的角膜厚度必须在一个安全范围。

高度近视的眼轴一般都会增长，每增长1mm，相当于增加300度，如果高度近视手术后视力下降，可通过测量眼轴长度（与术前比较）来确认是手术屈光回退还是眼轴增长引起的再近视。

⑨眼底检查

近视患者特别是高度近视患者眼底出现病变的可能性会更高，眼底检查的目的是排除眼底疾病，比如眼底出血，视网膜裂孔及脱离等。

其余的检查项目小佳就不一一列举了，总的来说，严格的术前检查是检验我们能不能做近视手术的关键，更是我们手术安全和良好术后视力的重要保障！

三、手术后视力会反弹吗？

一般情况下，不会发生视力反弹的情况，这源于以下3个原因：

①严格的术前检查：前面我们说到，在做手术前，医生会询问患者的病史，近一年度数不超过50度，度数稳定才符合做近视手术的要求，另外还会检测我们的眼轴长度，从而判断出度数的实际增长数值，只有符合条件的患者才能做近视手术。

②激光近视手术的激光打在我们的角膜基质层，这个角膜组织不具备再生能力，因此一般不会出现视力反弹的情况。而晶体植入手术是植入带有度数的晶体植入眼睛，成年人的度数是稳定的，只要我们术后遵医嘱、术后不长时间过度用眼，好好爱护眼睛，一般是不会存在视力反弹的情况。

佰视佳暑期活动正火热进行中，点击下方海报了解详情~

添加图片注释，不超过 140 字（可选）